生化学 SEIKAGAKU
Journal of Japanese Biochemical Society

自己免疫疾患への活性酸素種（reactive oxygen species：ROS）の関与を示唆する報告は多数あり，患者やモデル動物で酸化ストレスマーカーの上昇が示されている．たとえば全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematosus：SLE）では脂質過酸化物量が増加し，酸化修飾を受けた分子に対する抗体が生成している^1）．抗酸化物質の投与でヒトおよび疾患モデル動物の症状が改善されることも，酸化ストレスの関与を裏づける有力な証拠とされる．しかし自己免疫疾患以外のさまざまな疾患で病状の進行に伴い酸化ストレスの亢進が認められるため，発症後の解析データのみでは酸化ストレスが疾患の原因となっているかどうか判断できない．疾患の予防や治療の効果を高めるためには原因と結果の因果関係を明確にする必要があり，そうした目的のためには病態モデル動物の解析が有効である．

我々は約10年前に，スーパーオキシドを過酸化水素に変換する酵素SOD1（superoxide dismutase 1，図1A）を欠くマウスでは，SLEならびに合併症として高頻度に認められる自己免疫性溶血性貧血（autoimmune hemolytic anemia：AIHA）様の症状を示すことを見いだした．その後，ROSがこうした血液系に関連する自己免疫疾患の発症に関わるとの仮説の下に研究を行ってきた^2）．本稿ではまずAIHAの発症への酸化ストレスの関与について概説し，さらにSLEの発症との関係について考察したい．

図1 細胞内リン酸化シグナル伝達のレドックス調節

（A） SODはスーパーオキシドを過酸化水素にすることで，スーパーオキシドのもつ不対電子が遷移金属（鉄や銅）を介するFenton反応によってヒドロキシラジカルの生成に向かうのを防いで抗酸化作用を発揮する．（B）チロシンキナーゼ型受容体（receptor for tyrosine kinase：RTK）にリガンドが結合すると，チロシンリン酸化が起こって下流のリン酸化シグナルが活性化される．同時にNADPH-オキシダーゼ（NOX）が活性化されてスーパーオキシドが生成し，それが過酸化水素へと変換される．過酸化水素は細胞内に進入してPTPの活性中心のシステイン（–SH）をスルフェン酸（–SOH）に酸化し，可逆的に不活性化する．過剰な過酸化水素にさらされると酸化がさらに進んで不可逆的に不活性化され，リン酸化シグナルの異常な持続をもたらす．Prdxは過酸化水素を除去することで，リン酸化シグナルの程度を適正化する役割がある．

SOD1の点変異は家族性筋萎縮性側索硬化症（familial amyotrophic lateral sclerosis）の原因として同定されていた^3）ことから，SOD1の欠損は個体にとって致命的であり，生まれたとしても著しく病的な症状を示すであろうと多くの研究者が予想していた．しかし当初見いだされた最も顕著な表現型は雌マウスの不妊であった．その後世界中で研究が進められ，現在では全身にわたってさまざまな酸化関連障害が報告されている．

我々は不妊の原因究明を目的としてSOD1欠損マウスの解析を始めたが，その過程で雌雄ともに著しい貧血を示し，加えて赤血球に対する抗体が増加しSLE様の症状を示すことを明らかにした^4）．SOD1欠損マウスは全身の細胞でSOD1を欠くため，免疫系の制御を担う細胞が酸化障害されている可能性を考えて制御性T細胞について検討したが大きな違いは認めなかった．

免疫系がどのように関与するかを明確にするには，臓器特異的なSOD1欠損マウスを作製して検討するのが常套手段であるが，floxマウスを保有していなかったため，代わりに赤血球だけにSOD1を発現させることでAIHAの症状を救済できればその関与を除外できると考えた．そこでヒトSOD1（hSOD1）を赤血球系だけで発現するトランスジェニック（Tg）マウスを作製し，SOD1欠損マウスと交配してhSOD1を赤血球に発現し，他の全身細胞ではSOD1を欠いているhSOD1-Tgマウスを作出した．解析の結果，赤血球にSOD1を有する場合には，赤血球寿命・貧血そして自己抗体の産生といった症状が顕著に改善されたことから，SOD1欠損マウスでは赤血球の酸化障害がこうした症状をもたらす要因であると考えた^5）．最近，SOD1欠損マウスではユビキチン–プロテアソーム系の機能障害が起こっていることを見いだしており，タンパク質分解系が酸化障害の標的の一つとなっていることがわかった^6）．

ここまでは遺伝子改変マウスとして一般的に使用されているC57BL/6マウスを遺伝的背景とするマウスでの検討結果であるが，AIHAやSLEを自然発症するマウスで酸化ストレスの関与が確認できるかどうかに興味が持たれた．そこでAIHAを自然発症するNew Zealand Black（NZB）マウスに着目した．本マウスはAIHAに加えて，New Zealand White（NZW）マウスと交配した一代雑種NZB/NZW-F1マウスではSLEを自然発症するため，SLEの研究にも適用できる利点がある．NZBマウスは40週齢を過ぎたころからAIHAを，またNZB/NZW-F1マウスはSLE症状を発症するため病態モデルとして研究されてきたが，その分子機構は明確にされていない．NZBマウスがAIHAを自然発症するのに対して，NZWマウスは典型的な自己免疫様の症状を示さないにも関わらず，自己免疫に関係する遺伝子異常は実はNZWマウスに起因することがこれまでの研究から明らかにされている．それは，NZB以外にも，Y染色体に自己免疫に関わる変異を有するためループス腎炎を高発症するBXSB系統のマウスとの一代雑種NZW/BXSB-F1マウスもSLEを発症することからも裏づけられている．

我々はまずNZBマウスのAIHA発症と酸化ストレスの関連を調べた．その結果，赤血球内ROSについては，C57BL/6マウスでは加齢による変動はほとんどないが，NZBマウスの場合は赤血球内ROSが増加し，抗赤血球抗体とともに脂質過酸化物を認識する抗体も増加することがわかった^7）．この結果は，NZBマウスでは何らかの遺伝的要因により赤血球系に酸化ストレスが増加することを示しており，AIHAならびにNZB/NZW-F1マウスにおけるSLEの発症にも関係する可能性を示唆している．なお，SOD・カタラーゼ（CAT）・グルタチオンペルオキシダーゼ-1（GPX1）といった遺伝子に異常は認められておらず，抗酸化系の異常を示す報告はない．

次に，こうした疾患マウスでSOD1の遺伝子改変による影響を調べた（図2）．NZBおよびNZWマウスの遺伝子を直接改変することは困難であるため，先に作製したC57BL/6を遺伝的背景とするSOD1欠損ならびにhSOD1-Tgマウスと交配することでそれぞれのコンジェニック系統を作製した．C57BL/6を遺伝的背景とするSOD1-KO/B6マウスならびにhSOD1-Tg/B6マウスをNZBマウスおよびNZWマウスと8回以上戻し交配を行い，SOD1-KO/NZB・hSOD1-Tg/NZB・SOD1-KO;hSOD1-TG/NZBの3群のマウスを作製してWT/NZBマウスと比較検討を行った．その結果，SOD1を欠損したNZBマウスでは，予想どおり赤血球内のROS・抗赤血球自己抗体の産生・貧血・死亡率のいずれについても悪化が認められた^8）．これだけならばC57BL/6で得られた結果の確認にすぎないが，hSOD1-Tg/NZBではWT/NZBマウスに比べてもこうした症状が顕著に改善され，延命した．この結果は，何らかの要因でNZBマウスでは遺伝的に酸化ストレスが増加し，それがAIHAの発症にも関わることを示している．

図2 SOD1に関するコンジェニック系統の樹立によるAIHAとSLE発症への酸化ストレスの関与についての検討

B6を遺伝的背景とするKOとTgマウスをNZBおよびNZWマウスとそれぞれ交配し，さらに8回以上戻し交配することでコンジェニック系統を樹立した．そのNZBマウスどうしを交配してAIHAの病態モデルを，またNZBとNZWマウスを交配してF1マウスを作出してSLEの病態について比較検討した．

SLEは1万人に1人ほどの罹患率で発病し，男女比は1対10で特に20～30代の女性に多い．細胞の核成分に対する抗体をはじめとする自己抗体が作られ，多くの臓器が障害されるため臨床所見も多彩で，AIHAの他に関節症状・皮疹・中枢神経病変・腎障害・心肺病変などが認められ，慢性に経過する．中でも糸球体腎炎（ループス腎炎）が約半数に現れ，重篤な場合はネフローゼ症候群や腎不全に進行して透析が必要になり，命に関わる場合がある．

NZB/NZW-F1マウスの他にもMRL/lprとMRL/gldマウスがSLEの病態モデル動物として知られる．MRL/lprとMRL/gldマウスは，それぞれFasとFasリガンドに異常があるため，自己を認識するリンパ球がFas–Fasリガンドを介するアポトーシスによって除去されないことが発症原因であることが示されている^9）．しかしヒトではFasおよびFasリガンドの遺伝子異常が原因と考えられるSLE症例はわずかであり，発症原因の大部分は不明のままである．

SLEなど一部の自己免疫疾患で典型的に増加する抗DNA抗体が，脂質過酸化物をもエピトープとして認識することが明らかになっている^10）．そこで酸化ストレスがSLE発症の後天的要因となる可能性を検証するために，上記のNZBマウスで行ったと同様の実験を，NZB/NZW-F1マウスについても行った．すなわちSOD1-KO;NZB/NZW-F1とhSOD1-Tg;NZB/NZW-F1のコンジェニック系統を作製して，WT;NZB/NZW-F1マウスと比較検討を行った結果，NZBマウスの場合のAIHAとは異なりSOD1欠損によって死亡率などのSLE様症状に大きな違いは認めらなかった^11）．しかし，hSOD1の過剰発現によって生存率などに改善が認められており，発症にROSが関与する可能性は残されている．

SOD1を欠くことで増加したROSが単に赤血球の酸化を促進する結果，抗赤血球抗体が増えるのであれば，赤血球に大量に存在するCATやGPX1といった抗酸化酵素の欠損によっても同様の症状を来すはずである．しかし，実際にはCATや赤血球中の主要なGPXであるGPX1を欠損したマウスはAIHAを発症しない．それどころか，こうしたマウスの赤血球に過酸化水素を投与しても，野生型マウスと比較して酸化障害に違いを認めない．ところが同様に過酸化水素の消去活性を有するperoxiredoxin 2（Prdx2）を欠損すると著しい貧血を来す^12）．過酸化水素にはphosphotyrosine phosphatase（PTP）の活性中心のシステインを一過性に酸化することで活性を抑制し，チロシンリン酸化によるシグナル伝達を継続させる作用がある^13）（図1B）．ここでPrdxにはCATやGPX1にはない，過酸化水素を消去してPTP活性を適正に保ちリン酸化シグナルが過剰に伝わるのを防ぐ役割がある．赤血球は核をはじめとする細胞小器官を欠くが，細胞外刺激に応答するリン酸化シグナル伝達機構を有しており，それが赤血球の機能や生存に関わることが知られている．こうした点を総合して考えると，SOD1欠損によって亢進したROSは，単なる酸化傷害ではなくシグナル伝達に働く特定の標的分子の酸化を介してAIHAやSLEの発症に関わる可能性が考えられる．

これまでは主に抗酸化酵素の機能異常による自己免疫の発症の現象について紹介したが，こうした疾患マウスの遺伝的背景と分子機構についての報告を総合して考察してみたい（図3）．自己免疫疾患を保因するNZWマウスの染色体の一部を有するコンジェニック系統マウスの解析から，染色体のSle1b領域のコードする遺伝子SLAM/CD2の異型のSLEへの関与が示唆されている^14）．SLAM/CD2はリンパ球の細胞膜に存在し，細胞接着と細胞内への情報伝達を行う接着分子である．NZWマウスはSLAM/CD2遺伝子多型を有し，それが病態発症に関わると考えられている．しかしこの遺伝子多型単独ではSLE発症に至らず，さらに別の要因が加わることによって発症に至る．その要因は交配相手のマウスに由来するが，どのような因子かについては明確になっていない．

図3 NZマウスにおける自己免疫疾患発症機構に関する仮説

NZBマウスではROSによりリンパ球のLypの不活性化が起り，その結果TCRやCD4/8といった分子が活性化状態となり，NZWマウスではSLAMが恒常的に活性化した状態になると考えられる．NZB/W-F1マウスは両者の遺伝的な性質を受け継いでいるため，こうした分子が協調的に働いてSLEを発症すると考えられる．

一方，SLE・I型糖尿病・関節リウマチといった自己免疫疾患患者のgenome-wide association studies（GWAS）から関連が示されている遺伝子の中でPTPN22はリンパ球特異的PTPであるLypをコードしている^15）．マウスのオーソロガス遺伝子がコードするLyp/PepはTCRやCD4/8の活性化を負に制御しているため，その活性低下はT細胞やB細胞の異常な活性化をもたらし，免疫系が制御不能に陥る可能性がある．実際にLypに変異があるリンパ球では，チロシンリン酸化レベルが増加し，抗原受容体刺激に対して感受性が高まることがわかっている．

NZBマウスでは酸化ストレスが亢進していることから，Lyp/Pepの活性が阻害され，SLAM/CD2の機能亢進をもたらす結果，免疫系の過剰応答が起こる可能性が考えられる．このNZBマウスの酸化ストレスの由来については，マウスゲノムに由来するマウス白血病ウイルスの力価が高くウイルス外膜タンパク質のgp70が存在することからウイルス遺伝子の関与などが考えられるが，現段階ではまだ確定できていない．

本稿ではROSと自己免疫疾患の発症機構との関連に焦点を当てて考察し，SLEモデルであるNZB/W-F1マウスでは，リンパ球の認識と活性化に関わる膜タンパク質の機能とチロシンリン酸化の制御異常が関与する可能性について述べた．その後の検討からSOD1のヘテロ欠損NZWマウスでも自己免疫様の症状が認められ酸化ストレス感受性が高いことがわかったので，現在分子機構について解析を進めている．このようにレドックス感受性の高いシグナル伝達経路は免疫系に限らないため，自己免疫疾患に限らず酸化ストレスが関わる他の疾患に同様の機構が関与する可能性がある．